婴儿吐奶寻源
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作者：baby 来源：lovebaby 加入时间：2005-9-12 |
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摘要：
婴儿吐奶寻源
吐奶是婴儿常有的现象，可见于某些生理情况及多种疾病。兹简要列举如下：
溢奶 常在出生后半年左右发生，往往由于婴儿贲门松弛，喂奶方法不当（喂奶时有气体吸入胃内），以致有时在喂奶后少量奶汁倒流到口腔。改进喂奶方法，或随年龄的增长，可以纠正或自愈。
反刍现象 应与吐奶区别，不过，这种现象较少见。小儿的下颌... |
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婴儿吐奶寻源
吐奶是婴儿常有的现象，可见于某些生理情况及多种疾病。兹简要列举如下：
溢奶 常在出生后半年左右发生，往往由于婴儿贲门松弛，喂奶方法不当（喂奶时有气体吸入胃内），以致有时在喂奶后少量奶汁倒流到口腔。改进喂奶方法，或随年龄的增长，可以纠正或自愈。
反刍现象 应与吐奶区别，不过，这种现象较少见。小儿的下颌和咽部肌肉运动加强，使乳汁一口一口地回到口腔，一般于出生半年以后起病，大多伴有精神状态异常、重度营养不良和体格发育落后。必要时宜做钡餐造影，以排除上消化道疾患。一般经过精心护理，往往随着体重的增加，会逐渐痊愈。
吞入大量空气 引起婴儿吐奶最常见的原因是经口吞入大量的空气。其原因有以下三种：１、哺乳姿势不正确。母子平躺着喂奶，或者喂奶时乳房把孩子的鼻孔堵住，孩子既要用口允奶，又要用口呼吸，结果奶、空气同时入胃。２、婴儿剧哭或大笑，胃内吞入大量的空气，其后又立即哺乳。３、婴儿因感冒或其它原因引起鼻塞，也会边吮奶边吞空气。以上原因引起的吐奶，只要纠正哺乳方式就可以了。
正确的姿势是：母亲端坐，斜抱（45℃）孩子喂哺。如用奶瓶，应使奶液充满奶瓶头。哺后将孩子轻轻地竖抱在怀中，小心地拍背部，驱出胃内空气，过５￣10分钟，才让孩子睡觉。睡时应取右侧卧位。有鼻塞的孩子，应该通鼻后哺乳，如滴些0.5％麻黄素药水，每个鼻孔１￣２滴即可。
上述呕吐，一般对身体影响不大，除非不小心让孩子把吐出的奶汁吸入气管，引起窒息，此时应立即将婴儿头朝下，倾出呼吸道内的乳汁，促其呼吸，必要时须进行人工呼吸。
症状性吐奶 所有新生儿和婴儿的疾病，轻则感冒、腹泻，重则败血症、颅内疾病都会伴有呕吐，尤其是脑膜炎、脑炎、颅内出血等。此时的呕吐，非同小可，呈喷射状。这些病除了吐奶，还会有其它症状，诸如：咳嗽、腹泻、惊叫、紫绀、嗜睡、拒哺、昏迷、抽搐、发热等。所以，严重的呕吐伴的上述症状的，就应及时就诊，不可掉以轻心。
消化道梗阻 真正因呕吐影响营养摄人而危及生命的，是先天性畸形引起的消化道阻塞。这种畸形有以下三种：１、食道闭锁（或狭窄） 表现为出生后开始，每于喂水或喂奶后呕吐，奶汁未经消化，并含有食道粘液。如果合并食道气管瘘，在喂水或奶时，还可出现呛咳或窒息。２、幽门肥大性狭窄 呕吐为典型的喷射性，可于生后１￣２周开始，但多在第３周后逐渐地加重，几乎每次喂奶后不久即呕吐，吐前哭闹不安，日久多合并营养不良和发育迟缓，往往在斜抱哺乳时，于小儿上腹部可触摸到肥大的幽门部，如枣核大小的硬肿物。３、肠道阻塞 回肠闭锁尤其多见，生后24小时出现肠梗阻的体征，频繁呕吐，呕吐物可带胆汁，且伴有上腹部胀满，见不到正常的胎便，如先天性肠回旋不良、十二指肠狭窄、胎粪性腹膜炎（以肠闭锁、肠扭转等先天性畸形所引起的肠梗阻为主要原因）、肛门或直肠闭锁等；哺乳和呕吐间隔时间较长，呕吐量多，伴的乳糜，肛门或直肠闭锁，呕吐物可混有胎便。这些孩子除幽门肥大性狭窄为不完全性梗阻外，由于营养吸收不良，多数异常消瘦，得了这些病，则会导致呕吐而死亡。上述的症状，可危及生命，应速往医院诊治。
由此可见，尽管婴儿吐奶为一种常见的症状，但必须根据呕吐的原因，分辨轻重缓急，作出不同的处理，千万不可掉以轻心。
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